În septembrie la vot: pentru asigurarea de sănătate obligatorie
În septembrie la vot: pentru asigurarea de sănătate obligatorie
Pe 28 septembrie elvețienii cu drept de vot sunt chemați la urne pe un subiect care ne va afecta pe toți, de la mic la mare: crearea unei case de asigurări publice care să se ocupe de asigurările de sănătate obligatorii, un model care există în mai multe țări din Europa. Inițiativa a mai fost supusă votului, sub alte titluri, în 1994, 2003 și 2007 și a fost refuzată de fiecare dată.
Dezbaterile pro și contra inițiativei "Pentru o casă publică de asigurări sănătate" au început deja de ceva timp. Obiectivul acestei ultime inițiative este de a înlocui cele 61 case de asigurări de sănătate private cu o casă de asigurări unică, publică, care să se ocupe de asigurarea de sănătate obligatorie și să funcționeze prin agenții prezente în fiecare canton. Astfel, susțin inițiatorii, se vor face economii de 10%, prin urmare se vor reduce costurile care, de manieră generală, sunt repercutate asupra asiguraților. Ca și în martie 2007, Consiliul Federal s-a exprimat în iunie împotriva inițiativei, fără ca să propună un contra-proiect.
Campania se anunță fierbinte în contextul în care Santesuisse, grupul de lobby din sectorul medical, a anunțat deja că pentru 2015 tarifele vor crește în medie cu 4.5%.
În cantoanele Vaud, Fribourg, Geneva, Neuchatel, Zurich, Ticino, Thurgovie, Zoug și Appenzell RI acțiunile de lobby se vor intensifica probabil, având în vedere decepția populației vis-a-vis de proiectul de rambursare a sumelor plătite în plus în perioada 1996-2011 care se ridică la 2 miliarde de franci (ex: un locuitor al cantonului Vaud a plătit 995 de franci în plus). Proiectul prevede ca asigurații care au plătit excesiv vor fi rambursați doar parțial, prin reducerea tarifelor lunare pe parcursul mai multor ani.
Creșterea tarifelor cu 4.5% pe de o parte și rambursări care să ascundă acest fenomen pe de altă parte, iată o manipulare abilă din partea caselor de asigurări, care evident, știu să facă lobby la Berna.
Dar să revenim la inițiativa supusă votului pe 28 septembrie. Iată principalele argumente a celor două tabere, rezumate pe site-ul Casei de Asigurări Assura:
Subiect | Partizanii Casei Unice/ Publice | Partizanii Sistemului Actual |
---|---|---|
Evoluția tarifelor | Costurile vor scade datorită prevenirii îmbunătățite a maladiilor și scăderii costurilor administrative. | Este nerealist să scazi costurile făra să scadă nivelul calității.,Volumul și costurile cresc proporțional cu demografia și progresul în,medicină. |
Costurile administrative | Pot fi optimizate prin folosirea mai eficientă a resurselor, în special reducerea costurilor de publicitate. | Acum sunt estimate la 5% din tarife iar în cazul unei concurențe,puternice casele de asigurări au tendința de a le reduce la minimum. |
Costuri publicitate și PR | Actualmente evaluate între 200 și 400 milioane franci pe an. | Conform Oficiului Federal pentru Sănătatea Publică, sunt estimate la 77 milioane pe an, sau 0,3% din primele încasate |
Efectul concurențial asupra ținerii sub control a costurilor | Nici un efect pozitiv nu a fost remarcat, tarifele vor continua să crească. | Existența concurenților forțează casele de asigurări să țină costurile,sub control, care cresc proporțional cu demografia și progresul în,medicină. Monopolul, dimpotrivă, face ca tarifele să crească. |
Rezervele/ Economiile actuale | Sunt prea mari, făcând apel la rezerve poate fi redusă creșterea tarifelor. | Eliminarea rezervelor va avea un efect limitat în timp și deschide calea către îndatoriri. |
Selecția riscurilor | Asiguratorii sunt în continuă căutare de "riscuri bune" pentru a avea doar asigurați sănătoși. | Selecția riscurilor este interzisă prin lege. Asiguratul este liber,să-și aleagă casa de asigurări, care de altfel, este obligată să-l accepte. |
Selecția casei de asigurări | Casa unică va permite de a avea un singur interlocuitor în locul a 60 de case de asigurări diferite. | Asiguratul este liber să-și aleagă casa de asigurări care îi convine cel,mai bine din punct de vedere al riscurilor, prețurilor și serviciilor. |
Locuri de muncă | Un număr ridicat de angajații actuali ar putea fi re-angajați. | Conform estimărilor aproximativ 5000 angajați vor suferi modificări. |
Costul transferului la Casa Unică Publică | Costurile vor fi amortizate de suprimarea tarifelor de publicitate, de brokeraj, costurilor de infrastructură și gestiune. | Costul transferului se poate ridica la 2 miliarde de franci care poate afecta conturile pentru următorii 20-30 ani. |
Sistemul elvețian de asigurări de sănătate fiind foarte complex, iată câteva surse pentru o documentare mai profundă :
Oficiul Federal pentru Sănătate http://www.bag.admin.ch/dokumentation/zahlen_fakten/06381/index.html?lang=fr
Site Inițiativă http://www.caissepublique.ch/argumente/
Site opozanți : http://alliance-sante.ch/fr/
Lidia Piaget, Lausanne
Add comment